立场4
秦处长带着几个保安来得很快。
刚送患者上来的医疗电梯里, 李敏带着实习生和那俩进修大夫, 出电梯就看到“押解”的一幕。那几个保安不愧是退伍兵，身手利索。王家儿子大概还想拽着陈院长说点儿什么, 不等他开口呢，就被俩保安掐着肩膀推进了电梯。
“老师，你没事儿吧？”李敏担心陈文强。他可不是张正杰那能打架的人。
“没事儿, 没动手的。赶紧进去吧。”陈文强虽说没事儿, 但是他的心情到底受了影响。不能秉公、不能按着原则和规定处理公务事，看看，才一年半的时间，不等纪委来调查, 就露馅了。
李敏把患者交给来接人的巡台护士冯姐, 然后吩咐家属留一个人在手术室门外等着, 自己从另一边进去手术室。
换完洗手服出来, 见陈文强还没换衣服，正拿着洗手服要进男更衣室。这……他干什么去了？
不想陈文强还不着急, 他对李敏说：“一会儿让邓大夫消毒, ”
“好。”
俩进修大夫是一替一天地轮流上台，三个实习生则是轮流来。李敏这样的安排也是公平合理的。等李敏画完开颅的刀口选择，陈文强就说：“小李, 今天让邓大夫开颅。我带实习生给他做助手, 等进了颅腔你再上手。”
“好啊。”李敏先答应了一句。等她把棉签扔到污物盆里了, 她才想明白开颅前有陈文强、邓大夫和实习生, 自己就是想插手也没有站的地方。陈文强这是在照顾自己呢。
她又走回到陈文强身边, 低低地说了一句：“谢谢老师。”
“客气什么。穆杰的脚没肿吧？”
“没肿，我让他经常抬高或是垫个枕头的。”
“嗯，那你刷手去吧。”
“好。”
……
手术室今天又是把所有的手术间差不多都开放了。陈文强在手术室外被阻拦的那一幕，仿佛就是清风拂过水面，几圈涟漪之后，对心理强大、能迅速排除干扰、今天要上台的大夫们就没有影响了。
该干的工作还要照常进行。
但是，医务处处长的办公室里，接了这棘手活计的秦处长开始大伤脑筋了。因为这几个人进了医务处就一言不发，摆明了我们就是嫌弃你官小、你做不了主，回头我们还找陈院长的架势。
“你们今天去拦着陈文强不让进手术室，已经影响、干扰了省院的正常医疗秩序，耽误了我们治病救人的工作。我们省院完全有理由把你们送派出所的。”
“派出所能把我们关到死能吗？”年纪最小的那个女孩子尖利地反问秦处长。
秦处长愣了一下，但他多年的社会经验告诉他，这样的混不吝的孩子，搭理她是给她脸呢。他微不可查地略略皱皱眉头，就只对进门就低头一言不发的女人、当家长的人说话。
“你们这样闹，影响了我们医院的正常工作。迫不得已之时，我们就必须要按照国家规定的工作流程来处理问题的。你要是愿意自己的孩子们，在档案上留下被拘留过的记录……”
秦处长这样的攻心之语，立即就在女人身上收到效果了。
“你们不能。”当妈妈的立即激动起来。“凭什么老丁麻醉意外就给子女安排了工作，凭什么我家老王也是死在你们的手术台上了，你们就不管了？你们偏一个向一个的，这不是欺负我们孤儿寡母吗？”
母女俩说话是一个调调的。唉，这哪是解决问题的做派。
秦处长耐着性子，把昨天的车轱辘话说了又说。大概意思就是：你们家老王的死，对我们医院来说，我们所有的治疗是没有任何差错的。你如果不相信的话，可以走医疗鉴定程序。
女人摇头不肯。她记得向主任的话，去卫生局告是没可能赢的。向主任这人在亲戚圈子里是极其有威望的一个人。他的话那是吐口吐沫就要成钉的。说了去告就当不认识自己这一家，那过后沾边带拐的亲戚都会知道这事儿……
谁能关起门来过日子呢。
当家的死了，三个孩子两个工作没着落，老大的工作也不怎么地。想到前程未卜的三个孩子，女人狠下心说：“你要是不给我们一样的待遇，我就从你们十七楼跳下去。我要把遗书先撒到省城的大街小巷，你们给麻醉意外……”
巴拉巴拉，女人情绪激动，同时也看到了秦处长始终古井无波的表情破裂了。秦处长抓起电话，拨了号码就那么地举着话筒，等女人喊累了、没声了，他默默地把话筒放下了。看着抱头痛哭的母女俩，慢慢敛去眼神里的嫌恶，恢复他医务处长谦和、有礼、但也不容冒犯的官威仪态。
当医院是这样可以讹诈的吗？
*
电话的另一端连接的是书记办公室。舒院长和费院长一早就被唐书记请了过来，原因就是秦处长在上班前，就向她汇报了那家人的吵闹目的——昨夜向主任告诉他的。
至于为什么没告诉舒院长，那是秦处长的小心。自己本就是跟随费院长多年的老人，贸贸然把坏消息送到舒院长的耳朵里，还嫌他不够“厌恶”自己吗！
唐书记把事情一说，舒院长和费院长就揣测出来是丁家人炫耀了。但是若说没有向主任在内里说什么，他们两个都不相信的。
这事儿涉及前年麻醉事故的处理，违规之处还不止事故处理之事。在屋子里的三个人越往深处想，脸色越不怎么地。坦率地说在老院长主持省院的那二十年里，他们都属于得到老院长照拂过的人。本来想那事儿已经是完结了的，可一年半之后又被翻了出来，隐隐比当时就上报了还难处理。
他们仨正暗自思量这事儿怎么处理算好呢，秦处长打过来了电话。唐书记一听电话里的哭叫，立即就按了免提，她拉着舒院长和费院长一起，听了好一顿的死者家属濒临失常的哭诉。
死者家属宣扬要跳楼自杀，不管是真是假，不能等真出了人命了，再说自己没想到。医院是一定要注意社会影响的，舒院长可不想再等费院长装深沉了。费院长他明年就得二线了，自己是一把院长，大好前程可不能被他拉去陪葬了。
他直接说：“老费，今天让后勤把各层楼的电梯间都装上铁栏杆。从高层往下装。在装好之前，让保卫处加强各处的电梯和楼梯的管理。没有护理证、探视证的人，坚决不能给上电梯。”
然后他又伸手去抓电话机，打电话给护理部。
“廖主任啊，我是老舒。你通知各科的护士长，在今天午休之前，把各科的护理证、探视证全换发一遍。原护理证、探视证在中午下班前作废。对，对，你跟保卫处联系好。”
唐书记看舒院长用自己桌面的电话立即发出指示，连做个与自己和费院长商量的虚面都不给，明白他是真怕患者在省院跳楼自杀。便叹口气说道：“这堵到底是下策。这人要是真把遗书撒遍省城了，怕是不等她跳楼，上面领导就会来问我们了。前年那事儿，到底是我们违背了原则。”
费院长就说：“那也是医院领导班子的集体决策。”
唐书记满脸遗憾却不能不说地叹息：“当初也是按照陈院长的提议去做的……”
舒院长立即就不干了。他虽然还是含笑的脸，声音却少了温度。
“唐书记，赵大夫是主治医师，他在气管插管时出现技术事故，我们院务会开会讨论、集体决定按照院规给他调离了工作岗位。我说的没错吧？”
唐书记沉重地点点头。然后说：“上级来调查的时候……”
费院长立即就跟上一句：“赵大夫作为进修回来的主治医师，完全有独立操作的资格。我记得当时在场的大夫、护士都立即有写目击过程，到时候把材料合盘上交，也就是了。”
“那当今之际，不如我们主动向上面汇报此事？”唐书记向舒院长征求意见。
舒院长摇头：“不妥。遇到点儿困难就往上送。再遇到医疗纠纷声扬要自杀的，莫非等着省厅来问我们，是不是要单独给我们省院预备一个调节委员会？”
费院长就明白舒院长是想把压力都加码去秦处长身上了。他站起身去够电话机，当着舒院长和唐书记的面，拨了急诊科的电话找向主任。
“老向啊，我是老费。你上我办公室来一趟。”
……
“对，现在过来。对，就是为了那患者家属的事儿。”
费院长撂下电话就说：“这人既然是向主任家的亲戚，我看还是让向主任先去帮着秦处长做工作比较好。但是丁家的那俩孩子……”
唐书记和舒院长就看着他，等着他说下一句话。
“对外就声称就临时工吧。若是还收不住口，就先送去分院那边，不，我看看送哪个区医院了。不是我们不想留他们兄妹。”
舒院长微微点头，宛如和煦春风的语调，带着舒缓人心的力道说：“丁家那俩孩子都在后勤，怎么调整他们的工作，属于你的责任范畴。我多说一句，你要把事情做稳当了，不要再节外生枝，惹出其它的乱子来。那事儿再怎么说，也与赵大夫的违规操作有关。”
费院长点点头离开了。
*
等费院长出去了，唐书记沉吟了一会儿，对站起来要离开的舒院长说：“上级来调查，依着老费的提议合盘端出，那小赵就再不能留省院了。也不适合再留在医疗口了。”
“他因为自己的冒失，让我们省院的工作陷入被动，后续影响还不知道有多少。如今等七月份他毕业了，有药学院的本科毕业文凭，哪怕是去药厂，或者区卫生局的医药管理科，我们也都对得起老院长了。”
“要是去医药管理科，他的档案里背了这事儿，这一辈子也就是一个干事了。”唐书记还想为赵大夫争取。“小赵也不是那脑袋灵光，我看他也不像能做得了药厂技术工作的人。咱们把他留在省院，大家伙也还能照看他一点儿。”
“老唐啊，你这个建议我就真不好同意了。老费要真想照看他，86年把他弄去医务科，现在起码是医务处的副科长了。或者把他送去院办，交给秦处长亲自带着，跟着秦处长学个眉高眼低的能耐，最后等到退休的时候，不管是省院的那个部门，怎么也能混个副处长的位置退休。你说是不是？”
唐书记点点头。费院长真为小赵长远计划，麻醉科周主任不要他的时候，真该把他弄到院办来。她再度叹息道：“老费那么早放弃了小赵，若老院长有灵，该多么心寒啊。”
舒院长这回可是发自内心地笑了。他就知道唐琴的伶俐不是假的。不然全院上千的女同志，她怎么能够一路顺畅地脱颖而出呢。
舒院长点点头，却又维护着费院长说：“老费是不想违逆老院长家人的心愿。让他们家有一个孩子能继续在临床。可是老唐啊，你我都是临床出身，那临床大夫和护士不是人人都能当得了的，我想你应该跟我有一样的体会。”
唐书记连连点头。
“那我再拜托你一件事儿，你早早把这个工作变动跟老院长的老伴儿说说。让他们家心里先有个底。或者他们还有更好的安排也说不准的。但是咱们院办可不能再进赵家的人了。”
唐书记挑眉去看舒院长，探究的神情，逼迫舒院长给她一个明确的回答。
“老陈现在是医疗院长，现在外科工作的压力多大啊，咱们总不能在这时候干出拖后腿的事儿。一旦临床出点什么差池，又得要咱们要放下手头工作、不得不去救火的。”
“好，我明白。这老李一走啊，我知道老陈是见不得赵家的人了。”唐书记推心置腹地掀开舒院长不接受赵家人来医院的原因。
舒院长却郑重地说：“唐书记，老陈他也没有那么小心眼儿。你看他当初提议的是小赵有给患者做麻醉的权利，如今看来却是再正确不过的了。若不是这样，我们面临上级调查的时候会很被动的。”
唐书记想了想笑着说：“可不是怎么地。要没有老陈的那个提议、不按技术事故处理，我们还真不好解释了呢。是我想差了。”
唐书记说完以后，还立即向舒院长承认错误：“还是你看得明白。我就是担心他因为老李的事儿，对赵家的人有偏见。”
舒院长也换了笑脸说：“你这就是从门缝里看老陈，把人看扁了。你看咱们送出了技术事故的小赵去学习，老陈他也没提反对意见啊。”
“是是，是我作为女同志，心胸狭窄了。”唐书记其实更想说，陈文强不反对，那是因为他那时候没能力反对；另一个他没反对的原因就是送小赵出去学习，是你舒文臣拍板的——他不可能反对你。
如果把那事儿放在现在，哼哼，你看陈文强不把事情上升到责任事故、不把小赵送进大牢的。
但舒院长听唐书记用开玩笑的口吻，说起女同志心胸狭窄的话来转圜，他就不好接口也不敢接口了。暗暗在心里啐唐琴，这女人简直时时处处都要占足了性别的优势。
但他只能大方地笑笑，说几句唐书记太自谦等话，再正色叮嘱唐书记要跟紧事情的处理、不要出了什么意外，然后离开了唐书记的办公。
*
6号手术间，李敏与陈文强俩交替来做术者，期间还给了邓大夫几次上手的机会，导致整个手术时间拖长了一些，除此之外，都很顺利。不等关颅，陈文强就让李敏下台，他自己带着邓大夫和实习生继续做手术。
李敏见台上确实也不需要自己再给陈文强做帮手了，便从善如流地下了手术台，然后趴在麻醉刘主任的小桌上把手术记录写了。
关颅后，陈文强看着满脸艳羡的马大夫说：“明天那例手术你先做好准备，和今天的邓大夫一样。”
马大夫连声道谢：“谢谢陈院长，谢谢陈院长。” 这些天几乎天天在科里泡十五六个小时，到底没有白付出。
邓大夫下了手术恍若踩在祥云里，他再没有想到陈院长会突然放手。他心说除了要感谢陈院长，也要感谢李敏肚子里的那个小娃娃。非他，自己和马大夫就没有可能、在这么短的时间里，轻而易举地摸着颅内的。
那是得等进修快结束的最后两个月，才能意思 意思地让上手的活。
他们回到科里的时候，还没有到午休时间，陈文强就对李敏说：“下午你还是跟我去门诊。”
“好。”
他们神经外科每周会出半天门诊，没有特殊情况，通常是在周四的下午。所以一般周四上午安排的手术都偏简单，以便能够保证在中午之前完成的。
邓大夫很知好歹地毛遂自荐：“那陈院长，我下午在十一楼看家。”
“好啊。有事儿往门诊打电话。”
“是。”
……
李敏换了白大衣之后又去看严虹母子。她惊喜地发现潘安一天一个样，越来越好看了。
“伤口怎么样？我给你换个药吧。”
“早上苏颖来换过了，伤口都挺好的。”
“来奶了吗？”
“来了，不过不够他吃的。”严虹带着点儿小遗憾。
“不够就不够吧，你不是还输液呢。”
“今天这个输完，明天就不输了。这种预防性的抗生素使用，纯粹是滥用。”
“你倒是信得着我们的操作。明天还是再用一天吧，反正潘安也是吃奶瓶为主。”
“有什么信不着的。如果羊水进入血管了，就不是感染的问题。”
“三天，至少三天。不管怎么说，羊水里也有你家潘安排出的胎粪等污染物。你好好想想，一旦发生宫内感染等，那你就不是再输两天抗生素能解决的了。”
严虹沉默了一会儿说：“我想回家了。在医院怎么住怎么不得劲儿。”
李敏点着她的额头说：“你这单间住着你还嫌不得劲儿，那些十个人一个大房间的，还怎么挨过去那八天。你差不多行了啊。”
小艳就在一边笑着说：“虹姨是想回家洗澡。”
严虹她妈妈就笑着说：“可不能洗澡。出了月子再说吧。”
严虹一脸的生无可恋，向李敏求助道：“我身上都什么味了。你不怕我把你这屋子熏臭了？”
“我不怕。等周日我用消毒水拖地，再用紫外线照照，然后哪怕用鼻子最好使的警犬，保准也闻不出一丝你们娘俩的味道。”
“可我自己都受不了了。我跟你说我上次洗头是上周六的。这眼看着一周了。头发都油了。”
“那也不行。你腹部刀口还没拆线呢。就是你换了防水的敷料，到底对伤口还是不好的。再忍忍，等拆线了再洗吧。”
严虹见李敏也不支持自己，就恨恨地说：“等你自己坐月子的时候，你就知道厉害了。平时来例假，一天不洗都觉得黏糊得难受。我这天天在这捂着的。”
“你恶露多？”
“正常的量。”
“忍着吧。”李敏没一点松口的可能。满脸都是不支持的态度。
“哼！我就不该到你这儿来。要是十人的大病房，我就有理由回家了。”
李敏笑笑不理她，伸手捅捅潘安的小脸蛋，看着潘安在睡梦里呶呶嘴唇找吃的。
严虹她妈妈就说她：“彩虹儿，李敏是为你好，你看你那话说的，多让人寒心。”
“阿姨，没事儿的，我不跟她计较。她跟我嚷嚷几句，心里会舒服些，这样也能避免产后抑郁的。潘安，你听懂没？咱们现在不笑话你妈妈不讲理，啊！”
“你赶紧回家吃饭去吧。”严虹开始撵李敏。
“好，我这就回去。”
李敏又跟严虹妈妈打声招呼，才抱着大衣出去了。
*
陈文强吃完午饭，就接到舒院长的电话。问他是不是受到那家人的影响了。
“还行，也没影响到多少。秦国庆来的还算快。”
“你下午有时间吗？到我办公室来，我跟你说点儿事儿。”
“我今天下午要出门诊。挂号室大概是在五点钟停止挂号。你要着急，我就让小李先在门诊支应一阵子。不然就等我晚上过去说？”
“晚上你还是过去爸妈那儿吧。免得他们再去骚扰你。”
“发生了什么事儿？老秦和老向还没处理好？你现在说吧。”陈文强还以为昨晚事情就解决了呢。
舒院长就把事情挑着说了一遍。
电话那一端的陈文强只听不说话，等舒院长问他的时候，才悠悠叹了一口气道：“你是准备放弃小赵了？”
“老陈，不是我要放弃他。他出了这样的事故，本就不可能在医疗第一线了。现在是费保德要挽救他自己。你还记得那次开会麻醉科的主任老周喊，他曾在几年前找过费保德，建议他给小赵调整工作岗位吗？”
“我后来听说了。我记得当时在院办开会的人，好像有十几、二十来个人的，快坐满了的。”
“是啊。小赵去医专学习前，老周就去找过他，告诉他小赵不适合干临床。他从医务科、后来升级为医务处的处长，提拔为负责医疗的院长，始终这件事都是在他的责任范围中。你明白吗？”
陈文强不明白。他就问舒院长：“可你不是同意他去药学院学习了？也算是调离临床工作了。他回来去制剂室、药局……你现在怕什么上级来调查啊。莫非你在中间有什么做得不妥当的？”
“我没有什么不妥当的。”电话线把舒院长的轻笑传了过来。“出了技术事故，视情节轻重，可以是调离原工作岗位，也可以选择送出去进修。对于小赵的事儿，送他出去进修，上级也会体谅我们考虑了老院长的缘故。”
“而且小赵的事儿对我来说是没有任何影响的。当初医院领导班子开会，按照你的提议定性为技术事故。这个定性也没有任何不合适。再怎么调查，那也都是经得起考验的。查到最后，追溯去十年前，那也是费保德的问题。是他坚持把不适合当大夫的材料，硬塞进临床工作中的。”
“你没事儿就好。”陈文强语气轻松。“费保德他爱舍弃谁就舍弃谁，跟我俩都没关。但我怎么总觉得这事儿似乎还有什么不对劲的地方呢？”陈文强疑惑，继续问道：“是我想多了？”
“没有，小强，我不是怕你多想，我是就怕你想少了。你想过没有，要是今天有王家借口麻醉事故来闹要同样的待遇，明天就可能有张家借口王家得了补偿也来闹。你明白我担心的是什么不？”
陈文强没用犹豫就回答：“我明白。那不就是小雁儿她们学的那个英语课文，沙漠里的那个骆驼要进帐篷吗？胃口越养越大，最后欲壑难填，就满足不了呗。”
“哈哈，小强，你的比喻太合适了。可不就是欲壑难填嘛。”电话的另一端传来舒院长的朗笑。“如此，你以后独当一面时，我也不担心你会被人步步紧逼了。”
“小舒，我明白了，你放心好了。”
“你真明白了？”
“嗯。我以后做事儿还会想以前一样。防微杜渐、秉公而断。”
“那就好，你休息吧。记得今晚去爸妈那儿住。”
“好。”
小尹等陈文强放下了电话就问：“老舒打给你的？”
“嗯。他让我们晚上去爸妈那儿住。”
“好啊。”小尹倒是愿意陪陈文强过去住。在公婆那边，陈文强晚上能睡得安稳，不像这边，从陈文强当了医疗院长后，家里经常这个来那个找的，很少有哪天晚上是安安静静的。
但她跟着又问：“昨晚来咱家坐着的那家人，他们的事儿院里解决了？”
“具体有医务处负责。我上午手术，下午去门诊。我只管医疗。这些事儿是分工给唐书记跟进医务处的。”
小尹见陈文强这么说，就放下心了，可看看手表，她说道：“老陈，咱们也就能眯缝个五分钟了。”
“那算了，早点去医院吧。那个晚上你等我一起走，我跟车库要车。”
“好。”
*
“敏敏，该起来了。”穆杰喊李敏起床。“闹钟响过一遍了。”
“嗯，就起来。”李敏在床上又拱了几拱，才闭着眼睛把腿垂下床，坐着伸展几次后，才开始穿衣服。
穆杰知道这时候的李敏不能去打扰，便摇着轮椅出去了。给她的磁化杯里又兑了一点儿热水，预备她出来喝的。
“今天下午还是去门诊？”
“嗯。”李敏抱着水杯喝完一杯温热的水，然后才像彻底醒过来的样子说：“你下午还要把脚抬起来的。”
“嗯。我会的。”
“我那个讲义不急。你不用陪着我妈妈帮忙赶。那两个书柜里的书，你随便看。看完给我放回原来的位置就好。”
“我知道的。上班去吧，我还等你挣钱买米呢。”
李敏被穆杰说笑了，伸手在他脸上轻轻拍了拍说：“那你在家要听话啊。”然后把这两天的“战绩”装进书包里。下午在门诊要是有空，可以跟陈院长探讨一下。
……
神经外科每周只出半天门诊，基本上都是预约挂号、转诊、复诊的患者。甚少有第一次来省院看病，就能找准神经外科门诊时间的。
一部分患者是在下面的市县医院就诊，或者是因为当地医院不能确诊、或者是没有开颅能力、也可能是不相信当地医院的神经外科有开颅能力而转过来的。
少部分是省城本地人，知道在医大附院没有两、三个月内是排不到床位，就拿着医大附院或者是其他医院的门诊病历过来的。他们潜在的信任感不如外地患者，但这些患者往往在术后，成为提升省医神经外科在省城声誉的活广告。
这样患者的好处很明显，便是他们携带的病历上不仅有简单的病史、还有一些初步的检查，相当的检查资料可以用来做参考，而且大部分的患者基本是携带了脑ct片子来的。
坏处也明显，第一是李敏挣不到开脑ct检查的提成了。第二是容易被病历上的病史误导。
这两点，陈文强早就专门提醒过李敏。如今神经外科的收入越来越高，李敏也不再把开ct检查的提成放在心上。她现在追求的是接触更多的患者、接触到更多不同的病例。
到了门诊，李敏就摊开自己那个专为门诊收住院患者预备的大本夹子。她按着前几周的记录，摘抄下几个患者的名字，交给实习生，让他到外面喊人进来。
“这几个是复诊后、要办住院的，先喊进来吧。”
陈文强坐在李敏的对面看她忙乎。先确定了下周的手术患者、开出去住院证后，再按着今天下午的挂号顺序叫号。
问病史的是马大夫和实习生，陈文强和李敏间或会插话，追问患者及/或家属，就个别点让他们做补充，然后是详细的查体。
陈文强看着李敏患者做查体。马大夫和跟过来的实习生，几个人也会上手轮流给患者做检查。
一下午看了二十几个患者，然后这些人都在李敏的大本夹子上留下联系方式，也约略知道大概要多长才能排上手术的床位。当然也不乏有心急的人，恨不能就立即住院手术。
这时候李敏就要好言相劝。
“神经外科手术是精细活，一天最好只做一例。给你加台做手术，万一精神头不够了，脑袋和其他地方不同，碰到不该碰的地方，后悔都来不及的。”
“一周六天啊，你们这才做四台手术啊。”
“我有下夜班，陈院长也有下夜班的。下夜班的那天我们不做手术。好避开可能的精神头不足。毕竟那脑袋和身体别的部位不同。”
等把患者都答对得高高兴兴地离开了，李敏就对陈文强说：“老师，要不我们一周开5台手术吧。像今天那样，虽然慢点，但也不是不可以。”
陈文强摇摇头道：“我们刚起步，必须要稳字当头。同样的脑瘤，如果在医大的手术台上，发生了心跳呼吸骤停，患者家属的反应，和在我们医院就不一样。如今我们已经做了几百例，按照发生的概率，是不是出现各种意外的几率越来越大了？”
自然了。这是不争的事实。
首先是麻醉。神经外科的开颅手术基本都是全麻状态下的。但就全麻来说，就有患者因为呼吸道的问题不能插管、导致手术无法进行的。他们之前虽然没有遇到过，但是概率在哪儿放着呢，手术的数量越多，碰到的可能性也就越大了。
然后是麻药过敏、不耐受等各种麻醉意外。
像这周的那个术前一日的呼吸心跳骤停，已经敲响了他们将遇到各种并发症的警钟。
“马大夫，你告诉门诊停了挂号，先带实习生回病房。我和李大夫一会儿就回去查房。”
“好。”
等马大夫带着实习生们离开了，陈文强满脸凝重地说：“小李啊，那句话常在河边站哪有不湿鞋的。咱们这几百例的开颅手术，做得太顺畅了。换句话就是说，咱们现在成功的例数越多，术后有昏迷不能醒过来的几率就越大。”
李敏还真就没想过这个问题。
她试探着说：“我们术前准备充分，术中谨慎小心，是不是有效避免了这些啊？”
陈文强勉强笑笑说：“但愿吧。不说居安思危，可我现在就是越做越忐忑。那句江湖越跑胆子越小，是没错的。我甚至想如果我们错了一例，那是不是就很可能打开了潘多拉的盒子，后面会紧跟着出现更多的错误呢？”
李敏被陈文强说的有点儿害怕了。看着李敏变了脸色，陈文强明白自己的提醒收到了效果。年轻人冲劲足是好事儿，但别过了，过犹不及。
“一百例的手术成功成绩，很可能就被一例失败的手术打入万劫不复的境地。你可要记牢了，在医院、在外科领域，永远没有将功补过的说法。
再辛苦，这个职业也不容犯错。不为别的，也不说什么保护自己的话，那技术事故、责任事故的认定，任凭哪一条，都会影响我们以后的工作和生活。”
陈文强因为中午和舒院长的那一通电话，不由自主地就说多了。
“我们对自己要有一个基本的要求：作为一个合格的神经外科大夫，一辈子都不要有一次医源性的损伤。一定要把患者的脑袋当成自己的脑袋去开刀。只要你还做外科大夫，就不要忘记了这句话。”
“是。我一定记住。”李敏早就站起来了，她恭恭敬敬地听着陈文强训话，然后发自内心地做出回答。
※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※
捉虫
刚送患者上来的医疗电梯里, 李敏带着实习生和那俩进修大夫, 出电梯就看到“押解”的一幕。那几个保安不愧是退伍兵，身手利索。王家儿子大概还想拽着陈院长说点儿什么, 不等他开口呢，就被俩保安掐着肩膀推进了电梯。
“老师，你没事儿吧？”李敏担心陈文强。他可不是张正杰那能打架的人。
“没事儿, 没动手的。赶紧进去吧。”陈文强虽说没事儿, 但是他的心情到底受了影响。不能秉公、不能按着原则和规定处理公务事，看看，才一年半的时间，不等纪委来调查, 就露馅了。
李敏把患者交给来接人的巡台护士冯姐, 然后吩咐家属留一个人在手术室门外等着, 自己从另一边进去手术室。
换完洗手服出来, 见陈文强还没换衣服，正拿着洗手服要进男更衣室。这……他干什么去了？
不想陈文强还不着急, 他对李敏说：“一会儿让邓大夫消毒, ”
“好。”
俩进修大夫是一替一天地轮流上台，三个实习生则是轮流来。李敏这样的安排也是公平合理的。等李敏画完开颅的刀口选择，陈文强就说：“小李, 今天让邓大夫开颅。我带实习生给他做助手, 等进了颅腔你再上手。”
“好啊。”李敏先答应了一句。等她把棉签扔到污物盆里了, 她才想明白开颅前有陈文强、邓大夫和实习生, 自己就是想插手也没有站的地方。陈文强这是在照顾自己呢。
她又走回到陈文强身边, 低低地说了一句：“谢谢老师。”
“客气什么。穆杰的脚没肿吧？”
“没肿，我让他经常抬高或是垫个枕头的。”
“嗯，那你刷手去吧。”
“好。”
……
手术室今天又是把所有的手术间差不多都开放了。陈文强在手术室外被阻拦的那一幕，仿佛就是清风拂过水面，几圈涟漪之后，对心理强大、能迅速排除干扰、今天要上台的大夫们就没有影响了。
该干的工作还要照常进行。
但是，医务处处长的办公室里，接了这棘手活计的秦处长开始大伤脑筋了。因为这几个人进了医务处就一言不发，摆明了我们就是嫌弃你官小、你做不了主，回头我们还找陈院长的架势。
“你们今天去拦着陈文强不让进手术室，已经影响、干扰了省院的正常医疗秩序，耽误了我们治病救人的工作。我们省院完全有理由把你们送派出所的。”
“派出所能把我们关到死能吗？”年纪最小的那个女孩子尖利地反问秦处长。
秦处长愣了一下，但他多年的社会经验告诉他，这样的混不吝的孩子，搭理她是给她脸呢。他微不可查地略略皱皱眉头，就只对进门就低头一言不发的女人、当家长的人说话。
“你们这样闹，影响了我们医院的正常工作。迫不得已之时，我们就必须要按照国家规定的工作流程来处理问题的。你要是愿意自己的孩子们，在档案上留下被拘留过的记录……”
秦处长这样的攻心之语，立即就在女人身上收到效果了。
“你们不能。”当妈妈的立即激动起来。“凭什么老丁麻醉意外就给子女安排了工作，凭什么我家老王也是死在你们的手术台上了，你们就不管了？你们偏一个向一个的，这不是欺负我们孤儿寡母吗？”
母女俩说话是一个调调的。唉，这哪是解决问题的做派。
秦处长耐着性子，把昨天的车轱辘话说了又说。大概意思就是：你们家老王的死，对我们医院来说，我们所有的治疗是没有任何差错的。你如果不相信的话，可以走医疗鉴定程序。
女人摇头不肯。她记得向主任的话，去卫生局告是没可能赢的。向主任这人在亲戚圈子里是极其有威望的一个人。他的话那是吐口吐沫就要成钉的。说了去告就当不认识自己这一家，那过后沾边带拐的亲戚都会知道这事儿……
谁能关起门来过日子呢。
当家的死了，三个孩子两个工作没着落，老大的工作也不怎么地。想到前程未卜的三个孩子，女人狠下心说：“你要是不给我们一样的待遇，我就从你们十七楼跳下去。我要把遗书先撒到省城的大街小巷，你们给麻醉意外……”
巴拉巴拉，女人情绪激动，同时也看到了秦处长始终古井无波的表情破裂了。秦处长抓起电话，拨了号码就那么地举着话筒，等女人喊累了、没声了，他默默地把话筒放下了。看着抱头痛哭的母女俩，慢慢敛去眼神里的嫌恶，恢复他医务处长谦和、有礼、但也不容冒犯的官威仪态。
当医院是这样可以讹诈的吗？
*
电话的另一端连接的是书记办公室。舒院长和费院长一早就被唐书记请了过来，原因就是秦处长在上班前，就向她汇报了那家人的吵闹目的——昨夜向主任告诉他的。
至于为什么没告诉舒院长，那是秦处长的小心。自己本就是跟随费院长多年的老人，贸贸然把坏消息送到舒院长的耳朵里，还嫌他不够“厌恶”自己吗！
唐书记把事情一说，舒院长和费院长就揣测出来是丁家人炫耀了。但是若说没有向主任在内里说什么，他们两个都不相信的。
这事儿涉及前年麻醉事故的处理，违规之处还不止事故处理之事。在屋子里的三个人越往深处想，脸色越不怎么地。坦率地说在老院长主持省院的那二十年里，他们都属于得到老院长照拂过的人。本来想那事儿已经是完结了的，可一年半之后又被翻了出来，隐隐比当时就上报了还难处理。
他们仨正暗自思量这事儿怎么处理算好呢，秦处长打过来了电话。唐书记一听电话里的哭叫，立即就按了免提，她拉着舒院长和费院长一起，听了好一顿的死者家属濒临失常的哭诉。
死者家属宣扬要跳楼自杀，不管是真是假，不能等真出了人命了，再说自己没想到。医院是一定要注意社会影响的，舒院长可不想再等费院长装深沉了。费院长他明年就得二线了，自己是一把院长，大好前程可不能被他拉去陪葬了。
他直接说：“老费，今天让后勤把各层楼的电梯间都装上铁栏杆。从高层往下装。在装好之前，让保卫处加强各处的电梯和楼梯的管理。没有护理证、探视证的人，坚决不能给上电梯。”
然后他又伸手去抓电话机，打电话给护理部。
“廖主任啊，我是老舒。你通知各科的护士长，在今天午休之前，把各科的护理证、探视证全换发一遍。原护理证、探视证在中午下班前作废。对，对，你跟保卫处联系好。”
唐书记看舒院长用自己桌面的电话立即发出指示，连做个与自己和费院长商量的虚面都不给，明白他是真怕患者在省院跳楼自杀。便叹口气说道：“这堵到底是下策。这人要是真把遗书撒遍省城了，怕是不等她跳楼，上面领导就会来问我们了。前年那事儿，到底是我们违背了原则。”
费院长就说：“那也是医院领导班子的集体决策。”
唐书记满脸遗憾却不能不说地叹息：“当初也是按照陈院长的提议去做的……”
舒院长立即就不干了。他虽然还是含笑的脸，声音却少了温度。
“唐书记，赵大夫是主治医师，他在气管插管时出现技术事故，我们院务会开会讨论、集体决定按照院规给他调离了工作岗位。我说的没错吧？”
唐书记沉重地点点头。然后说：“上级来调查的时候……”
费院长立即就跟上一句：“赵大夫作为进修回来的主治医师，完全有独立操作的资格。我记得当时在场的大夫、护士都立即有写目击过程，到时候把材料合盘上交，也就是了。”
“那当今之际，不如我们主动向上面汇报此事？”唐书记向舒院长征求意见。
舒院长摇头：“不妥。遇到点儿困难就往上送。再遇到医疗纠纷声扬要自杀的，莫非等着省厅来问我们，是不是要单独给我们省院预备一个调节委员会？”
费院长就明白舒院长是想把压力都加码去秦处长身上了。他站起身去够电话机，当着舒院长和唐书记的面，拨了急诊科的电话找向主任。
“老向啊，我是老费。你上我办公室来一趟。”
……
“对，现在过来。对，就是为了那患者家属的事儿。”
费院长撂下电话就说：“这人既然是向主任家的亲戚，我看还是让向主任先去帮着秦处长做工作比较好。但是丁家的那俩孩子……”
唐书记和舒院长就看着他，等着他说下一句话。
“对外就声称就临时工吧。若是还收不住口，就先送去分院那边，不，我看看送哪个区医院了。不是我们不想留他们兄妹。”
舒院长微微点头，宛如和煦春风的语调，带着舒缓人心的力道说：“丁家那俩孩子都在后勤，怎么调整他们的工作，属于你的责任范畴。我多说一句，你要把事情做稳当了，不要再节外生枝，惹出其它的乱子来。那事儿再怎么说，也与赵大夫的违规操作有关。”
费院长点点头离开了。
*
等费院长出去了，唐书记沉吟了一会儿，对站起来要离开的舒院长说：“上级来调查，依着老费的提议合盘端出，那小赵就再不能留省院了。也不适合再留在医疗口了。”
“他因为自己的冒失，让我们省院的工作陷入被动，后续影响还不知道有多少。如今等七月份他毕业了，有药学院的本科毕业文凭，哪怕是去药厂，或者区卫生局的医药管理科，我们也都对得起老院长了。”
“要是去医药管理科，他的档案里背了这事儿，这一辈子也就是一个干事了。”唐书记还想为赵大夫争取。“小赵也不是那脑袋灵光，我看他也不像能做得了药厂技术工作的人。咱们把他留在省院，大家伙也还能照看他一点儿。”
“老唐啊，你这个建议我就真不好同意了。老费要真想照看他，86年把他弄去医务科，现在起码是医务处的副科长了。或者把他送去院办，交给秦处长亲自带着，跟着秦处长学个眉高眼低的能耐，最后等到退休的时候，不管是省院的那个部门，怎么也能混个副处长的位置退休。你说是不是？”
唐书记点点头。费院长真为小赵长远计划，麻醉科周主任不要他的时候，真该把他弄到院办来。她再度叹息道：“老费那么早放弃了小赵，若老院长有灵，该多么心寒啊。”
舒院长这回可是发自内心地笑了。他就知道唐琴的伶俐不是假的。不然全院上千的女同志，她怎么能够一路顺畅地脱颖而出呢。
舒院长点点头，却又维护着费院长说：“老费是不想违逆老院长家人的心愿。让他们家有一个孩子能继续在临床。可是老唐啊，你我都是临床出身，那临床大夫和护士不是人人都能当得了的，我想你应该跟我有一样的体会。”
唐书记连连点头。
“那我再拜托你一件事儿，你早早把这个工作变动跟老院长的老伴儿说说。让他们家心里先有个底。或者他们还有更好的安排也说不准的。但是咱们院办可不能再进赵家的人了。”
唐书记挑眉去看舒院长，探究的神情，逼迫舒院长给她一个明确的回答。
“老陈现在是医疗院长，现在外科工作的压力多大啊，咱们总不能在这时候干出拖后腿的事儿。一旦临床出点什么差池，又得要咱们要放下手头工作、不得不去救火的。”
“好，我明白。这老李一走啊，我知道老陈是见不得赵家的人了。”唐书记推心置腹地掀开舒院长不接受赵家人来医院的原因。
舒院长却郑重地说：“唐书记，老陈他也没有那么小心眼儿。你看他当初提议的是小赵有给患者做麻醉的权利，如今看来却是再正确不过的了。若不是这样，我们面临上级调查的时候会很被动的。”
唐书记想了想笑着说：“可不是怎么地。要没有老陈的那个提议、不按技术事故处理，我们还真不好解释了呢。是我想差了。”
唐书记说完以后，还立即向舒院长承认错误：“还是你看得明白。我就是担心他因为老李的事儿，对赵家的人有偏见。”
舒院长也换了笑脸说：“你这就是从门缝里看老陈，把人看扁了。你看咱们送出了技术事故的小赵去学习，老陈他也没提反对意见啊。”
“是是，是我作为女同志，心胸狭窄了。”唐书记其实更想说，陈文强不反对，那是因为他那时候没能力反对；另一个他没反对的原因就是送小赵出去学习，是你舒文臣拍板的——他不可能反对你。
如果把那事儿放在现在，哼哼，你看陈文强不把事情上升到责任事故、不把小赵送进大牢的。
但舒院长听唐书记用开玩笑的口吻，说起女同志心胸狭窄的话来转圜，他就不好接口也不敢接口了。暗暗在心里啐唐琴，这女人简直时时处处都要占足了性别的优势。
但他只能大方地笑笑，说几句唐书记太自谦等话，再正色叮嘱唐书记要跟紧事情的处理、不要出了什么意外，然后离开了唐书记的办公。
*
6号手术间，李敏与陈文强俩交替来做术者，期间还给了邓大夫几次上手的机会，导致整个手术时间拖长了一些，除此之外，都很顺利。不等关颅，陈文强就让李敏下台，他自己带着邓大夫和实习生继续做手术。
李敏见台上确实也不需要自己再给陈文强做帮手了，便从善如流地下了手术台，然后趴在麻醉刘主任的小桌上把手术记录写了。
关颅后，陈文强看着满脸艳羡的马大夫说：“明天那例手术你先做好准备，和今天的邓大夫一样。”
马大夫连声道谢：“谢谢陈院长，谢谢陈院长。” 这些天几乎天天在科里泡十五六个小时，到底没有白付出。
邓大夫下了手术恍若踩在祥云里，他再没有想到陈院长会突然放手。他心说除了要感谢陈院长，也要感谢李敏肚子里的那个小娃娃。非他，自己和马大夫就没有可能、在这么短的时间里，轻而易举地摸着颅内的。
那是得等进修快结束的最后两个月，才能意思 意思地让上手的活。
他们回到科里的时候，还没有到午休时间，陈文强就对李敏说：“下午你还是跟我去门诊。”
“好。”
他们神经外科每周会出半天门诊，没有特殊情况，通常是在周四的下午。所以一般周四上午安排的手术都偏简单，以便能够保证在中午之前完成的。
邓大夫很知好歹地毛遂自荐：“那陈院长，我下午在十一楼看家。”
“好啊。有事儿往门诊打电话。”
“是。”
……
李敏换了白大衣之后又去看严虹母子。她惊喜地发现潘安一天一个样，越来越好看了。
“伤口怎么样？我给你换个药吧。”
“早上苏颖来换过了，伤口都挺好的。”
“来奶了吗？”
“来了，不过不够他吃的。”严虹带着点儿小遗憾。
“不够就不够吧，你不是还输液呢。”
“今天这个输完，明天就不输了。这种预防性的抗生素使用，纯粹是滥用。”
“你倒是信得着我们的操作。明天还是再用一天吧，反正潘安也是吃奶瓶为主。”
“有什么信不着的。如果羊水进入血管了，就不是感染的问题。”
“三天，至少三天。不管怎么说，羊水里也有你家潘安排出的胎粪等污染物。你好好想想，一旦发生宫内感染等，那你就不是再输两天抗生素能解决的了。”
严虹沉默了一会儿说：“我想回家了。在医院怎么住怎么不得劲儿。”
李敏点着她的额头说：“你这单间住着你还嫌不得劲儿，那些十个人一个大房间的，还怎么挨过去那八天。你差不多行了啊。”
小艳就在一边笑着说：“虹姨是想回家洗澡。”
严虹她妈妈就笑着说：“可不能洗澡。出了月子再说吧。”
严虹一脸的生无可恋，向李敏求助道：“我身上都什么味了。你不怕我把你这屋子熏臭了？”
“我不怕。等周日我用消毒水拖地，再用紫外线照照，然后哪怕用鼻子最好使的警犬，保准也闻不出一丝你们娘俩的味道。”
“可我自己都受不了了。我跟你说我上次洗头是上周六的。这眼看着一周了。头发都油了。”
“那也不行。你腹部刀口还没拆线呢。就是你换了防水的敷料，到底对伤口还是不好的。再忍忍，等拆线了再洗吧。”
严虹见李敏也不支持自己，就恨恨地说：“等你自己坐月子的时候，你就知道厉害了。平时来例假，一天不洗都觉得黏糊得难受。我这天天在这捂着的。”
“你恶露多？”
“正常的量。”
“忍着吧。”李敏没一点松口的可能。满脸都是不支持的态度。
“哼！我就不该到你这儿来。要是十人的大病房，我就有理由回家了。”
李敏笑笑不理她，伸手捅捅潘安的小脸蛋，看着潘安在睡梦里呶呶嘴唇找吃的。
严虹她妈妈就说她：“彩虹儿，李敏是为你好，你看你那话说的，多让人寒心。”
“阿姨，没事儿的，我不跟她计较。她跟我嚷嚷几句，心里会舒服些，这样也能避免产后抑郁的。潘安，你听懂没？咱们现在不笑话你妈妈不讲理，啊！”
“你赶紧回家吃饭去吧。”严虹开始撵李敏。
“好，我这就回去。”
李敏又跟严虹妈妈打声招呼，才抱着大衣出去了。
*
陈文强吃完午饭，就接到舒院长的电话。问他是不是受到那家人的影响了。
“还行，也没影响到多少。秦国庆来的还算快。”
“你下午有时间吗？到我办公室来，我跟你说点儿事儿。”
“我今天下午要出门诊。挂号室大概是在五点钟停止挂号。你要着急，我就让小李先在门诊支应一阵子。不然就等我晚上过去说？”
“晚上你还是过去爸妈那儿吧。免得他们再去骚扰你。”
“发生了什么事儿？老秦和老向还没处理好？你现在说吧。”陈文强还以为昨晚事情就解决了呢。
舒院长就把事情挑着说了一遍。
电话那一端的陈文强只听不说话，等舒院长问他的时候，才悠悠叹了一口气道：“你是准备放弃小赵了？”
“老陈，不是我要放弃他。他出了这样的事故，本就不可能在医疗第一线了。现在是费保德要挽救他自己。你还记得那次开会麻醉科的主任老周喊，他曾在几年前找过费保德，建议他给小赵调整工作岗位吗？”
“我后来听说了。我记得当时在院办开会的人，好像有十几、二十来个人的，快坐满了的。”
“是啊。小赵去医专学习前，老周就去找过他，告诉他小赵不适合干临床。他从医务科、后来升级为医务处的处长，提拔为负责医疗的院长，始终这件事都是在他的责任范围中。你明白吗？”
陈文强不明白。他就问舒院长：“可你不是同意他去药学院学习了？也算是调离临床工作了。他回来去制剂室、药局……你现在怕什么上级来调查啊。莫非你在中间有什么做得不妥当的？”
“我没有什么不妥当的。”电话线把舒院长的轻笑传了过来。“出了技术事故，视情节轻重，可以是调离原工作岗位，也可以选择送出去进修。对于小赵的事儿，送他出去进修，上级也会体谅我们考虑了老院长的缘故。”
“而且小赵的事儿对我来说是没有任何影响的。当初医院领导班子开会，按照你的提议定性为技术事故。这个定性也没有任何不合适。再怎么调查，那也都是经得起考验的。查到最后，追溯去十年前，那也是费保德的问题。是他坚持把不适合当大夫的材料，硬塞进临床工作中的。”
“你没事儿就好。”陈文强语气轻松。“费保德他爱舍弃谁就舍弃谁，跟我俩都没关。但我怎么总觉得这事儿似乎还有什么不对劲的地方呢？”陈文强疑惑，继续问道：“是我想多了？”
“没有，小强，我不是怕你多想，我是就怕你想少了。你想过没有，要是今天有王家借口麻醉事故来闹要同样的待遇，明天就可能有张家借口王家得了补偿也来闹。你明白我担心的是什么不？”
陈文强没用犹豫就回答：“我明白。那不就是小雁儿她们学的那个英语课文，沙漠里的那个骆驼要进帐篷吗？胃口越养越大，最后欲壑难填，就满足不了呗。”
“哈哈，小强，你的比喻太合适了。可不就是欲壑难填嘛。”电话的另一端传来舒院长的朗笑。“如此，你以后独当一面时，我也不担心你会被人步步紧逼了。”
“小舒，我明白了，你放心好了。”
“你真明白了？”
“嗯。我以后做事儿还会想以前一样。防微杜渐、秉公而断。”
“那就好，你休息吧。记得今晚去爸妈那儿住。”
“好。”
小尹等陈文强放下了电话就问：“老舒打给你的？”
“嗯。他让我们晚上去爸妈那儿住。”
“好啊。”小尹倒是愿意陪陈文强过去住。在公婆那边，陈文强晚上能睡得安稳，不像这边，从陈文强当了医疗院长后，家里经常这个来那个找的，很少有哪天晚上是安安静静的。
但她跟着又问：“昨晚来咱家坐着的那家人，他们的事儿院里解决了？”
“具体有医务处负责。我上午手术，下午去门诊。我只管医疗。这些事儿是分工给唐书记跟进医务处的。”
小尹见陈文强这么说，就放下心了，可看看手表，她说道：“老陈，咱们也就能眯缝个五分钟了。”
“那算了，早点去医院吧。那个晚上你等我一起走，我跟车库要车。”
“好。”
*
“敏敏，该起来了。”穆杰喊李敏起床。“闹钟响过一遍了。”
“嗯，就起来。”李敏在床上又拱了几拱，才闭着眼睛把腿垂下床，坐着伸展几次后，才开始穿衣服。
穆杰知道这时候的李敏不能去打扰，便摇着轮椅出去了。给她的磁化杯里又兑了一点儿热水，预备她出来喝的。
“今天下午还是去门诊？”
“嗯。”李敏抱着水杯喝完一杯温热的水，然后才像彻底醒过来的样子说：“你下午还要把脚抬起来的。”
“嗯。我会的。”
“我那个讲义不急。你不用陪着我妈妈帮忙赶。那两个书柜里的书，你随便看。看完给我放回原来的位置就好。”
“我知道的。上班去吧，我还等你挣钱买米呢。”
李敏被穆杰说笑了，伸手在他脸上轻轻拍了拍说：“那你在家要听话啊。”然后把这两天的“战绩”装进书包里。下午在门诊要是有空，可以跟陈院长探讨一下。
……
神经外科每周只出半天门诊，基本上都是预约挂号、转诊、复诊的患者。甚少有第一次来省院看病，就能找准神经外科门诊时间的。
一部分患者是在下面的市县医院就诊，或者是因为当地医院不能确诊、或者是没有开颅能力、也可能是不相信当地医院的神经外科有开颅能力而转过来的。
少部分是省城本地人，知道在医大附院没有两、三个月内是排不到床位，就拿着医大附院或者是其他医院的门诊病历过来的。他们潜在的信任感不如外地患者，但这些患者往往在术后，成为提升省医神经外科在省城声誉的活广告。
这样患者的好处很明显，便是他们携带的病历上不仅有简单的病史、还有一些初步的检查，相当的检查资料可以用来做参考，而且大部分的患者基本是携带了脑ct片子来的。
坏处也明显，第一是李敏挣不到开脑ct检查的提成了。第二是容易被病历上的病史误导。
这两点，陈文强早就专门提醒过李敏。如今神经外科的收入越来越高，李敏也不再把开ct检查的提成放在心上。她现在追求的是接触更多的患者、接触到更多不同的病例。
到了门诊，李敏就摊开自己那个专为门诊收住院患者预备的大本夹子。她按着前几周的记录，摘抄下几个患者的名字，交给实习生，让他到外面喊人进来。
“这几个是复诊后、要办住院的，先喊进来吧。”
陈文强坐在李敏的对面看她忙乎。先确定了下周的手术患者、开出去住院证后，再按着今天下午的挂号顺序叫号。
问病史的是马大夫和实习生，陈文强和李敏间或会插话，追问患者及/或家属，就个别点让他们做补充，然后是详细的查体。
陈文强看着李敏患者做查体。马大夫和跟过来的实习生，几个人也会上手轮流给患者做检查。
一下午看了二十几个患者，然后这些人都在李敏的大本夹子上留下联系方式，也约略知道大概要多长才能排上手术的床位。当然也不乏有心急的人，恨不能就立即住院手术。
这时候李敏就要好言相劝。
“神经外科手术是精细活，一天最好只做一例。给你加台做手术，万一精神头不够了，脑袋和其他地方不同，碰到不该碰的地方，后悔都来不及的。”
“一周六天啊，你们这才做四台手术啊。”
“我有下夜班，陈院长也有下夜班的。下夜班的那天我们不做手术。好避开可能的精神头不足。毕竟那脑袋和身体别的部位不同。”
等把患者都答对得高高兴兴地离开了，李敏就对陈文强说：“老师，要不我们一周开5台手术吧。像今天那样，虽然慢点，但也不是不可以。”
陈文强摇摇头道：“我们刚起步，必须要稳字当头。同样的脑瘤，如果在医大的手术台上，发生了心跳呼吸骤停，患者家属的反应，和在我们医院就不一样。如今我们已经做了几百例，按照发生的概率，是不是出现各种意外的几率越来越大了？”
自然了。这是不争的事实。
首先是麻醉。神经外科的开颅手术基本都是全麻状态下的。但就全麻来说，就有患者因为呼吸道的问题不能插管、导致手术无法进行的。他们之前虽然没有遇到过，但是概率在哪儿放着呢，手术的数量越多，碰到的可能性也就越大了。
然后是麻药过敏、不耐受等各种麻醉意外。
像这周的那个术前一日的呼吸心跳骤停，已经敲响了他们将遇到各种并发症的警钟。
“马大夫，你告诉门诊停了挂号，先带实习生回病房。我和李大夫一会儿就回去查房。”
“好。”
等马大夫带着实习生们离开了，陈文强满脸凝重地说：“小李啊，那句话常在河边站哪有不湿鞋的。咱们这几百例的开颅手术，做得太顺畅了。换句话就是说，咱们现在成功的例数越多，术后有昏迷不能醒过来的几率就越大。”
李敏还真就没想过这个问题。
她试探着说：“我们术前准备充分，术中谨慎小心，是不是有效避免了这些啊？”
陈文强勉强笑笑说：“但愿吧。不说居安思危，可我现在就是越做越忐忑。那句江湖越跑胆子越小，是没错的。我甚至想如果我们错了一例，那是不是就很可能打开了潘多拉的盒子，后面会紧跟着出现更多的错误呢？”
李敏被陈文强说的有点儿害怕了。看着李敏变了脸色，陈文强明白自己的提醒收到了效果。年轻人冲劲足是好事儿，但别过了，过犹不及。
“一百例的手术成功成绩，很可能就被一例失败的手术打入万劫不复的境地。你可要记牢了，在医院、在外科领域，永远没有将功补过的说法。
再辛苦，这个职业也不容犯错。不为别的，也不说什么保护自己的话，那技术事故、责任事故的认定，任凭哪一条，都会影响我们以后的工作和生活。”
陈文强因为中午和舒院长的那一通电话，不由自主地就说多了。
“我们对自己要有一个基本的要求：作为一个合格的神经外科大夫，一辈子都不要有一次医源性的损伤。一定要把患者的脑袋当成自己的脑袋去开刀。只要你还做外科大夫，就不要忘记了这句话。”
“是。我一定记住。”李敏早就站起来了，她恭恭敬敬地听着陈文强训话，然后发自内心地做出回答。
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捉虫